Quando a imunização em massa anti-COVID-19 começou em Cuba no final de julho de 2021, com vacinas produzidas nacionalmente e criadas por nossos cientistas, os casos positivos diários de SARS-COV-2 chegaram a 9 mil, com milhares de mortes acumuladas e mais de 40 mil pacientes ativos com o vírus, em meio a uma situação epidemiológica complexa que atingiu as famílias cubanas.
Hoje, mais de um ano após o início da grande campanha, o número diário de casos positivos não ultrapassa três (com alguns dias com relatórios zero), enquanto por meses não houve mortes, e os efeitos da onda provocada pela perigosa variante Omicron foram superados sem contratempos.
Cuba, que iniciou a vacinação em massa alguns meses após vários outros países do mundo, é hoje um dos poucos países com mais de 90% de sua população totalmente imunizada, com mais de 9.999.000 pessoas totalmente vacinadas.
No fechamento de 6 de novembro de 2022, segundo dados do ministério da Saúde Pública (Minsap), cerca de 42.410.778 doses tinham sido administradas com as vacinas Abdala e Soberana 02 e Soberana Plus, desenvolvidas pelo Centro de Engenharia Genética e Biotecnologia e pelo Instituto de Vacinas Finlay, respectivamente.
Após um rigoroso processo de estudos clínicos, mais as evidências demonstradas pelos imunogênicos em adultos, Cuba foi a primeira nação em nível internacional a realizar uma campanha de vacinação em idade pediátrica, começando com a faixa etária de 12 a 18 anos, seguida pelas crianças de dois a 11 anos, e hoje 99% das crianças e adolescentes da Ilha, entre dois e 18 anos, estão totalmente imunizados contra a doença letal.
Em novembro de 2021, começou a administração de doses de reforço ou booster, em um processo que foi iniciado pelos profissionais de saúde e pelo Grupo Empresarial BioCubaFarma, e depois ampliado para grupos de risco, adultos de 19 a 49 anos, e finalmente para as idades pediátricas.
Até 6 de novembro, cerca de 8.638.922 pessoas tinham recebido doses de reforço, enquanto o segundo reforço para adultos está em andamento desde maio deste ano.
Sem dúvida, a estratégia de vacinação anti-COVID-19 cubana tem sido a chave para controlar a epidemia no país, e atualmente, ao atingir uma fase praticamente culminante, pode ser considerada um sucesso retumbante, como confirmou a dra. Ileana Morales Suárez, diretora de Ciência e Inovação Tecnológica do Minsap, ao Granma.
«A estratégia de vacinação anti-COVID-19 cubana é uma estratégia vista no contexto nacional, baseada nos pontos fortes do sistema de saúde e no BioCubaFarma, e ancorada na organização do próprio sistema de saúde», disse.
Cuba pôde ter uma estratégia de vacinação bem-sucedida porque, no passado, as condições estavam criadas e tinha um sistema de saúde forte, uma indústria farmacêutica e biotecnológica robusta, um número considerável de recursos humanos altamente treinados e uma comunidade organizada.
Reconheceu que o processo realizado há mais de um ano foi o esforço de centenas de milhares de pessoas, que tornaram possível a vacinação intensiva e extensiva de toda a população cubana, com o apoio incondicional de organizações de massa, jovens, a comunidade, organizações locais e outros fatores.
O que fez com que a estratégia de imunização fosse bem-sucedida? A dra. Morales Suárez destacou, antes de tudo, o conceito de imunização, que vai além do simples fato de vacinar. «Há países que tiveram vacinas, mas não tiveram a capacidade de fornecê-las nas quantidades e no tempo necessários; há alguns que tiveram recursos humanos, mas não o dinheiro para comprar vacinas; Cuba teve vacinas e um sistema de saúde para fornecer vacinas, e esse foi nosso primeiro sucesso», disse.
Sublinhou a vantagem de nosso país poder criar suas próprias vacinas — uma vez que o primeiro-secretário do Comitê Central do Partido e presidente da República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, deu a tarefa aos cientistas — por ter uma plataforma e amplo conhecimento no desenvolvimento de imunogênicos.
Como segundo elemento, destacou o fato de que, embora Cuba tenha iniciado a vacinação alguns meses depois de outras nações, quando iniciou o processo em um curto período de tempo ultrapassou vários países do mundo, estava no topo da lista do número de doses de vacinas administradas diariamente e há muito tempo está no topo da lista dos países com o maior número de doses aplicadas por cem habitantes, com cerca de 360 doses por cem habitantes.
«Outro elemento de sucesso», disse a diretora do Minsap, «é que conseguimos desenvolver uma estratégia com uma base científica, que agora está sendo nomeada para prêmios e é a base para teses de doutorado». «Era uma estratégia que tinha um grupo de coordenação científica, especialistas, assessores e um mapa de processo com todos os instrumentos científicos que orientava as ações e tinha resultados parciais, avaliações e indicadores», disse ela.
Finalmente, a dra. Morales Suárez ponderou, a principal razão para dizer que tem sido uma estratégia muito bem-sucedida são os níveis de imunidade e a situação epidemiológica em Cuba hoje. «Quando já tínhamos mais de 50% da população vacinada, o número de casos positivos e de mortes caiu abruptamente, e hoje temos controle total da epidemia», disse.
Por estas razões, confirmou, é uma estratégia de sucesso que estabelece uma diretriz para o país e para o mundo sobre como realizar este tipo de intervenção. «Para Cuba», disse, «tem sido talvez a intervenção sanitária mais complexa dos últimos 60 anos».
O QUE ACONTECERÁ EM 2023 COM AS VACINAS ANTI-COVID-19?
A diretora de Ciência e Inovação Tecnológica do Minsap anunciou que estão atualmente em uma reunião de especialistas, na qual os centros que desenvolveram as vacinas, o Instituto Pedro Kourí e o programa de vacinação do Minsap, entre outros, estão trabalhando juntos para determinar a inclusão das vacinas anti-COVID-19 como parte do cronograma nacional de vacinação, a partir de 2023.
«Por enquanto», disse, «este ano continuará concentrando-se na conclusão das doses de reforço (tanto a primeira como a segunda) e a primeira vacinação nos casos que ainda requerem, já que estamos atingindo o máximo possível de população a ser vacinada».
Quanto às idades pediátricas, informou que elas receberão apenas uma dose de reforço, devido aos altos níveis de imunidade que desenvolveram contra o vírus.
Finalmente, ressaltou que se houvesse alguma complicação epidemiológica, uma vacinação de emergência seria dada a toda a população o mais rápido possível, e com as condições já existentes.
