Proteger as mulheres grávidas e seus bebês tem sido uma prioridade em Cuba desde que a Covid-19 começou a se espalhar pelo mundo. E embora, infelizmente, em 2021, 93 delas tenham morrido durante os piores momentos do pico pandêmico enfrentado por nosso país, uma vez iniciada a vacinação nesse grupo de risco, foi possível zerar esse indicador e obter maior proteção para a vida das gestantes e dos nascituros.
Isso é confirmado pelos números históricos da epidemia na Ilha maior das Antilhas e também pela avaliação de segurança e imunogenicidade realizada em 940 pacientes obstétricas que receberam três doses da vacina Abdala, como parte de uma pesquisa realizada em cinco maternidades de Havana.
Esses resultados － que foram apresentados na tarde de terça-feira, 6 de junho, na reunião de especialistas e cientistas em questões de saúde, liderada pelo primeiro-secretário do Comitê Central do Partido e presidente da República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez － mostraram que 92,6% das mulheres grávidas estudadas não foram infectadas com a Covid-19, e dos 6% que foram, apenas 0,4% tiveram doença moderada, e o restante teve doença leve.
Ao apresentar o estudo, o dr. Jorge Aguilar Estrada, chefe do Departamento de Ensino do hospital ginecobstétrico Ramón González Coro, explicou que em nenhum dos casos houve eventos adversos graves relacionados à vacinação.
De acordo com os resultados obtidos, o dr. Aguilar garantiu que «os níveis de anticorpos detectados no soro materno, no cordão umbilical e no colostro foram elevados, com altos níveis de inibição do vírus, o que confere proteção contra o SARS-COV-2, tanto para a mãe quanto para o bebê».
A dr.a Idania Baladrón Castrillo, vice-presidente da Sociedade Cubana de Obstetrícia e Ginecologia, enfatizou que o estudo realizado nesse caso foi observacional, não um estudo clínico. «É um estudoque foi realizado em condições reais, durante a intervenção de saúde para mulheres grávidas».
«A vacinação não foi apenas segura, mas também de grande benefício para nossos pacientes», disse. Por se tratar de um estudo observacional e não clínico, a dr.a disse que a maior evidência científica está em sua contribuição para detectar sinais que poderiam ser considerados negativos e, por sua vez, fazer certas recomendações para continuar avançando no processo.
Disse que em qualquer trimestre em que a mulher for vacinada, haverá benefícios tanto para ela quanto para o feto, sendo que o momento mais favorável é por volta da 22ª semana de gravidez.
Ao final da apresentação, o presidente Díaz-Canel perguntou aos cientistas se esses resultados mudariam os protocolos de vacinação para mulheres grávidas, ao que eles garantiram que «com base neles, foi possível ajustar os protocolos à medida que avançávamos».
«Já há um número significativo de mulheres grávidas com doses de reforço, o que resultará em menos casos positivos em mães e crianças com menos de dois anos de idade, que são as que não foram vacinadas», disse Tania Margarita Cruz Hernández, primeira vice-ministra da saúde pública.
«Esses resultados», disse Ileana Morales Suárez, diretora de Ciência e Inovação e Tecnologia, do ministério da Saúde Pública, «apoiam a decisão de não vacinar crianças com menos de dois anos de idade, pois foi demonstrado que, tanto por meio do leite materno quanto por tudo o que a mãe consegue transmitir ao bebê, o mesmo adquire um nível de imunidade».
JUSVINZA E SEUS BENEFÍCIOS PARA PACIENTES OBSTÉTRICAS
Como as mulheres grávidas são um grupo de risco particularmente alto, devido às mudanças que ocorrem em seus corpos durante esse período, várias alternativas foram usadas para protegê-las durante o curso da epidemia em Cuba. Os resultados da aplicação do peptídeo CIGB-258, denominado Jusvinza, em pacientes obstétricas com manifestações graves ou críticas da Covid-19 também foram discutidos na tarde de terça-feira, 6 de junho.
Mais de 7.000 mulheres grávidas foram infectadas no país entre 2020 e 2021, a grande maioria delas no último ano, no qual 631 foram registradas como graves ou críticas e, infelizmente, 93 morreram.
Conforme explicado na reunião pela especialista em ginecobstetrícia dr.a Anadys Segura Fernández, do hospital militar central dr. Luis Díaz Soto － que era o centro de referência no país para o tratamento de mulheres grávidas graves e críticas infectadas com o vírus － entre as muitas ações realizadas na época para protegê-las estava a introdução nos protocolos de produtos inovadores da BioCubaFarma, como o Jusvinza, que tem ação antiinflamatória e já havia demonstrado sua segurança e eficácia em pacientes adultos com a Covid-19.
«Esses resultadospermitiram a autorização para o uso desse medicamento em pacientes obstétricas com pneumonia por Covid-19», confirmou.
«Nenhum dos pacientes que apresentaram doença moderada ou grave, e que foram tratados com Jusvinza, teve progressão da doença para formas mais graves», disse.
Refletiu que «esse é um dos principais resultados obtidos com o uso desse medicamento, ao qual se soma uma melhora clínica e radiológica, bem como a redução dos biomarcadores de inflamação, em comparação com os pacientes não tratados com esse medicamento».
«Em nenhum casoforam identificados efeitos adversos atribuíveis ao uso do medicamento», ressaltou.
Entre as perspectivas de uso do medicamento, detalhou que está prevista sua aplicação em pacientes graves e críticos com hiperinflamação sem infecção por SARS-COV-2, abortos recorrentes, síndrome pré-eclâmpsia-eclâmpsia, endometriose e gestantes com síndrome antifosfolípide.
«Essas duas questões que vimos hoje», disse o presidente da República, «continuam mostrando que o uso de medicamentos cubanos, agora em tratamentos mais específicos para mulheres grávidas, também está dando resultados impressionantes».
Daí a insistência do chefe de Estado em continuar trabalhando nessas questões e validando os resultados que estão sendo obtidos, para que «todo o campo em que esses medicamentos podem trabalhar com benefícios possa ser apreciado».
«Nossos produtos continuam produzindo bons resultados, assim como nossas vacinas», disse, «e isso é bom para nós e bom para o mundo».
