Como parte do acompanhamento do país sobre o assunto, na tarde de quarta-feira, 19 de novembro, o presidente do Conselho Nacional de Defesa, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, realizou mais uma reunião com especialistas, cientistas e pesquisadores em questões de saúde. Eles examinaram diversos aspectos que, sob uma perspectiva científica, visam reduzir os índices de infestação por mosquitos, aprimorar os protocolos de tratamento para arboviroses e mitigar seus efeitos sobre a população.
Lorena Vázquez Bello, primeira vice-diretora do Instituto Pedro Kourí de Medicina Tropical (IPK), destacou a importância de o médico assistente, que está à beira do leito do paciente, conhecer a doença.
«Embora seja verdade que esta não seja uma doença nova», comentou, «e que tenha surgido pela primeira vez em Cuba em 2014, com um pequeno surto, desde a sua disseminação nos últimos meses um número maior de estudos clínicos começou a ser desenvolvido para ampliar o conhecimento sobre ela».
Como resultados preliminares da avaliação realizada em 32 pacientes tratados no IPK com diagnóstico de chikungunya, Vázquez Bello explicou que foi possível determinar que, embora suas manifestações clínicas também apareçam em outras doenças, a sintomatologia no caso da chikungunya muda em vários aspectos, como no caso da febre.
Segundo a explicação, esse sintoma geralmente começa abruptamente e com febre muito alta, sendo muito difícil obter resposta ao tratamento antitérmico. Normalmente dura cerca de 72 horas, embora às vezes possa persistir por um período mais longo, frequentemente exigindo hospitalização.
Vázquez Bello também mencionou artralgia e artrite, que são sinais característicos da doença e geralmente são simétricos e debilitantes, com rigidez matinal significativa. Esses sintomas afetam principalmente as articulações dos membros inferiores, embora também possam afetar os membros superiores. Ela acrescentou que, com base em seu estudo, puderam confirmar que esse é o primeiro sintoma da doença, mesmo antes do início da febre.
Entre as principais complicações dos pacientes avaliados no IPK, a doutora mencionou desidratação; estado confusional agudo em idosos; sepse bacteriana associada; insuficiência cardíaca e arritmia; complicações neurológicas; e hemorragia gastrointestinal.
Assegurou que «os estudos continuam em novos pacientes, cujos resultados contribuirão muito para o fortalecimento dos protocolos de ação e para estarmos em melhor posição para lidar com as complicações associadas à doença».
Além dessas ações, a reunião revelou que o ministério da Saúde Pública (Minsap) continuou avançando no desenvolvimento de estudos e intervenções para aprimorar ainda mais o Protocolo Cubano para o manejo clínico e epidemiológico da chikungunya, com base nas informações disponíveis e em novas evidências científicas.
Ileana Morales Suárez, diretora de Ciência e Inovação Tecnológica do ministério da Saúde Pública (Minsap), afirmou que, como parte do protocolo, foram aprovados 26 estudos relacionados ao desenvolvimento de produtos; à implementação de estudos e testes clínicos; à execução de intervenções complexas em saúde; e a outras pesquisas, cujos resultados são fundamentais para o avanço da prevenção, do tratamento e do cuidado aos pacientes.
Morales acrescentou que «os especialistas estão se concentrando principalmente em estudos de condições crônicas, devido à dor articular que persiste após a fase aguda. Para prevenir e tratar esses tipos de sintomas, serão realizadas intervenções de saúde, entre outras ações, nos grupos mais vulneráveis, como os idosos». E afirmou que, nos próximos dias, «essas intervenções começarão em vários municípios de Havana, visando pessoas com mais de 75 anos, e, dependendo da disponibilidade de recursos, serão estendidas a outras áreas do país».
Durante o encontro, que contou com a presença do membro do Bureau Político e primeiro-ministro, Manuel Marrero Cruz, também foram compartilhadas informações sobre variantes de testes clínicos que serão desenvolvidos para o diagnóstico da Chikungunya em Cuba, bem como estudos sobre o uso de diferentes produtos já existentes no país, cuja segurança e eficácia ainda precisam ser comprovadas para que possam ser incorporados ao protocolo de tratamento, como é o caso do conhecido Jusvinza, utilizado no tratamento da artrite reumatoide.
Foram tomadas conhecimento de outros produtos em desenvolvimento acelerado, incluindo repelentes e polivit; bem como, junto à indústria, do reparo de bazucas para fumigação contra os mosquitos transmissores dessas doenças.
Essas e outras ações continuarão sendo monitoradas para combater o atual cenário epidemiológico e fortalecer a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de arbovírus, por meio de assistência médica, epidemiologia, ciência e indústria biofarmacêutica.
