O encontro de especialistas e cientistas em questões de saúde teve como foco o progresso nos testes clínicos de novas vacinas candidatas
Após a implementação de um programa de vacinação infantil, iniciado em 2019, a incidência da doença em bebês de um a quatro anos caiu para zero.Photo: Juvenal Balán
No âmbito intangível, no que chamamos de conhecimento, Cuba possui uma de suas maiores forças. Por isso, na tarde de terça-feira, 10 de fevereiro, durante o tradicional encontro de especialistas e cientistas sobre questões de saúde — realizado no Palácio da Revolução — o presidente da República de Cuba, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, afirmou que, apesar dos tempos difíceis que vivemos, há boas notícias.
O chefe de Estado fez essa declaração após ouvir um grupo de cientistas renomados, que falaram sobre o progresso dos testes clínicos de novas vacinas candidatas, as quais, por sua natureza, terão impactos notáveis na qualidade de vida dos cubanos.
Durante o evento, que também contou com a presença do membro do Bureau Político e primeiro-ministro, Manuel Marrero Cruz, Dagmar García Rivera, diretora adjunta de Pesquisa e Desenvolvimento, do Instituto Finlay de Vacinas (IFV), expressou sua gratidão pela oportunidade de vir e atualizar o programa de desenvolvimento de vacinas pneumocócicas conjugadas que temos desenvolvido, há vários anos, no Instituto.
A cientista explicou que a bactéria streptococcuspneumoniae «é a principal causa de doenças infecciosas bacterianas na primeira infância, em crianças menores de cinco anos de idade».
Dagmar afirmou que, no mundo, apesar da alta cobertura vacinal, milhões de pessoas ainda morrem de pneumonia e doenças causadas pelas bactérias mencionadas.
Explicou que as doenças mais prevalentes são principalmente doenças invasivas, como bacteremia, sepse e meningite, bem como doenças da mucosa, incluindo otite média, pneumonia, sinusite e conjuntivite. Essas doenças têm um impacto maior na primeira infância e também em adultos mais velhos.
García Rivera comentou que «existem mais de cem sorotipos diferentes de pneumococo; destes, entre 23 e 25 são os mais relevantes para causar doenças em humanos. Portanto, qualquer abordagem vacinal para prevenir os danos causados pela bactéria requer foco em vacinas multivalentes», afirmou.
HISTÓRIA DE UMA GRANDE VACINA
A médica salientou que, como parte do programa de vacinação pneumocócica desenvolvido pela IFV, foi criada uma vacina com sete sorotipos e outra com 11 sorotipos – a que adicionou quatro sorotipos aos sete anteriores – e que se encontra em fase clínica.
Acrescentou que também existe um candidato com 16 sorotipos, o que adiciona mais 5 em termos de relevância epidemiológica, que está atualmente na fase pré-clínica, sendo avaliado em animais de laboratório.
O especialista observou que os pesquisadores estimaram que a vacina com 11 sorotipos incluiria não apenas bebês, mas também adultos mais velhos, entre os quais a pneumonia pneumocócica tem alta incidência.
«Uma abordagem anterior, baseada em tudo o que foi aprendido durante a Covid-19, e sabendo que a vacina de 11 sorotipos tem a mesma tecnologia que a vacina de sete sorotipos, levou à decisão de levar a candidata – porque também havia muitas condições de segurança – diretamente para as fases 2-3 dos testes clínicos, sem precisar passar pela fase um», refletiu García Rivera.
Acrescentou que essas etapas foram aprovadas pelo Cedmed (Centro Estatal de Controle de Medicamentos, Equipamentos e Dispositivos Médicos). «Esse foi o preâmbulo que levou aos testes clínicos», lembrou a cientista.
O TESTE CLÍNICO
O diretor-geral do IFV, Yury Valdés Balbín, afirmou na reunião que «a vacina pentavalente tem cinco componentes. E aqui estamos falando de uma vacina com 11 componentes».
«Há um crescimento na indústria de vacinas cubana que não se limita ao Instituto Finlay. E esse crescimento é uma consequência deste projeto», afirmou.
Comentou que «fazer tudo dentro do sistema de atendimento primário à saúde é um enorme desafio. E com bebês de dois meses de idade, somente um sistema político como o nosso tem a capacidade de reunir todos os atores».
«Estamos falando de um teste clínico, como todos os que realizamos, no atendimento primário à saúde. Isso não é feito em hospitais; é uma das técnicas mais avançadas disponíveis», enfatizou o especialista.
O cientista reconheceu os esforços daqueles que trabalham nos municípios, nos bairros, em locais como Havana, Cienfuegos e Santiago de Cuba.
«Uma vida que salvamos já basta para justificar todo o esforço que fizemos. Foi isso que a Revolução nos ensinou. E acredito que isso precisa ser dito», afirmou.
FIGURAS MUITO ELOQUENTES
María Eugenia Toledo Romaní, líder do projeto, destacou que a pesquisa «foi responsável por reunir as evidências necessárias para demonstrar o impacto nas populações».
Argumentou que «entre 2017 e 2019, foi realizada uma campanha de vacinação na qual vacinamos todas as crianças da província de Cienfuegos, entre um e cinco anos de idade, com uma cobertura de mais de 90%. Se usarmos o indicador de doença invasiva, que é o que mata nossas crianças - relacionada, sobretudo, à meningite -, devemos dizer que as taxas variaram entre 3,1 e 9,1 por 10.000 crianças nessa faixa etária».
«Após a vacinação infantil iniciada em 2019 – e observe que, em meio a tudo isso, havia a Covid-19 – as taxas de incidência em crianças de um a quatro anos caíram para zero, e em todas as faixas etárias permaneceram em torno de 1%. Todas as crianças que adoeceram após 2019, em Cienfuegos, não haviam sido vacinadas».
«A doença pneumocócica» – explicou o especialista – «também produz altas taxas de hospitalização por pneumonia grave em nossas unidades de tratamento intensivo: E veja, hoje temos dados atualizados».
O monitoramento realizado por esta rede de vigilância sentinela e o importantíssimo trabalho do laboratório de referência do Instituto Pedro Kourí (IPK) mostra isto: a taxa de pneumonia grave entre crianças vacinadas internadas em unidades de tratamento intensivo em Cienfuegos é de 3,14. Mas você sabe qual é a taxa para crianças não vacinadas? 123,67. Portanto, cada criança não vacinada tem um risco 3,48 vezes maior de ser internada em salas de tratamento terapia intensivo».
Por sua vez, o presidente da Vacunas Finlay SA, Vicente Vérez Bencomo, comentou que «não podemos nos contentar nem mesmo com esta vacina de 16 sorotipos, que parece um monstro tecnológico. Para irmos além dos 16, precisamos dar saltos tecnológicos».
O executivo retomou um conceito fidelista, que sempre ditou o ritmo da ciência cubana: «Temos que competir com os melhores».
Esse é um projeto que proporciona soberania tecnológica, uma vez que, em caso de obsolescência, quebra ou bloqueio, soluções rápidas podem ser fornecidas, pois se trata de uma interface desenvolvida no país