A informação foi revelada no encontro desta semana entre o primeiro-secretário do Comitê Central do Partido e presidente da República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, e especialistas e cientistas da área da saúde, moderado pelo ministro da Saúde Pública (Minsap), José Angel Portal Miranda, e onde foram apresentados os resultados do Projeto Corações, um programa voltado para o controle da hipertensão.
O dr. Yagen Pomares Pérez, diretor de Atendimento Primário à Saúde do Minsap, lembrou a todos que as doenças não-transmissíveis constituem uma grande ameaça à saúde global.
Observou que 18 milhões de pessoas morreram na Primeira Guerra Mundial e 60 milhões na Segunda Guerra Mundial; ao mesmo tempo, destacou que, de 1981 até o presente, 45 milhões de pessoas morreram de HIV/AIDS e, de 2019 até o presente, 6,7 milhões de pessoas morreram de Covid; no entanto, nos últimos quatro anos, 165 milhões de pessoas em todo o mundo perderam a vida devido a doenças não-transmissíveis, 72 milhões delas por doenças cardiovasculares, das quais 43 milhões sofriam de hipertensão arterial.
Em Cuba – prosseguiu o especialista – «a prevalência de hipertensão atinge 37,3% da população total; o número estimado de indivíduos hipertensos é de 3.152.161, e na população adulta de 30 a 79 anos sobe para 40%; ou seja, cerca de 3,1 milhões de adultos com hipertensão».
Segundo estudos, 2,2 milhões de pessoas em Cuba foram diagnosticadas com hipertensão, mas outras 900 mil não. Das pessoas diagnosticadas com hipertensão, aproximadamente dois milhões estão recebendo tratamento, enquanto 200 mil não o recebem devido a lacunas institucionais e pessoais. Das que recebem tratamento, pouco mais de um milhão têm a hipertensão controlada, enquanto quase um milhão não.
Desde 2019, Cuba tem alcançado progressos significativos no diagnóstico e tratamento de pacientes hipertensos. A hipertensão é um problema urgente; portanto, o ministério da Saúde Pública tem como meta diagnosticar 80% da população em risco, tratar pelo menos 80% desses indivíduos e alcançar o controle da hipertensão em 80% deles.
«Para alcançar esse objetivo», explicou o Dr. Pomares Pérez, «Cuba possui 451 policlínicas, 10.541 equipes básicas de saúde e 22.774 médicos de família atuando no atendimento primário às comunidades. O país também conta com milhares de médicos especialistas, incluindo clínicos gerais, cardiologistas, nefrologistas, endocrinologistas, neurologistas e cirurgiões cardiovasculares.
O Corações é uma iniciativa liderada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e implementada em mais de 30 países das Américas, sob os auspícios da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Em Cuba, está em andamento desde 2016, quando um programa piloto teve início na policlínica Carlos Verdugo Martínez, em Matanzas.
O projeto Corações em Cuba visa fortalecer o atendimento primário à Saúde, promovendo a qualidade nas práticas gerenciais e clínicas para melhorar o atendimento à hipertensão e outros fatores de risco cardiovascular e, assim, reduzir a carga das doenças cardiorrenais e metabólicas.
Em Cuba, o projeto conta com cerca de uma dúzia de inovações próprias, tanto médicas quanto tecnológicas, incluindo o dispositivo automático de medição de pressão arterial Hipermax BF para adultos, credenciado em duas listas internacionais de esfigmomanômetros automáticos, um «luxo» que os especialistas valorizam, já que apenas 20% dos esfigmomanômetros disponíveis no mercado mundial possuem credenciamento em uma dessas listas.
Ao destacar as características inovadoras do modelo cubano de medicina familiar, comentou sobre o processo de inovação incremental em nosso sistema de saúde, que abrange desde a inovação processual, incluindo o atendimento clínico e a melhoria da qualidade, até a inovação tecnológica, desde a validação de dispositivos e novos medicamentos até a transformação digital, como aplicativos para o cálculo de indicadores e uma plataforma para gerenciamento de dados.
Entre esses resultados, destacam-se o estudo piloto para a padronização do tratamento da hipertensão no primeiro nível de atenção, realizado na policlínica Carlos Verdugo Martínez, entre 2016 e 2017, com cooperação técnica do Minsap-OPAS/OMS; e o projeto de pesquisa aplicada «Redução do risco cardiovascular por meio do controle da hipertensão e prevenção secundária», realizado entre 2018 e 2023 pelo Instituto de Higiene, Epidemiologia e Microbiologia em cooperação técnica com a OPAS/OMS, ambos elaborados pela dr.ª Yamilé Valdés González, vice-presidente da Comissão Técnica Consultiva Nacional sobre Hipertensão Arterial.
Outras inovações cubanas no projeto Corações são os protocolos de tratamento para cenários atuais, desejáveis e futuros, de 2019, e o protocolo de Caminhos Clínicos, desenvolvido entre 2021 e 2024.
A isso se soma o desenvolvimento de novos medicamentos anti-hipertensivos, como o projeto de inovação para o desenvolvimento de uma formulação de Lisinopril 20 mg e Lisinopril/Hidroclorotiazida 20/25 para o tratamento da hipertensão arterial, realizado por entidades da Biocubafarma.
O projeto para o controle da hipertensão no sistema de saúde cubano inclui educação continuada sobre esses temas, o desenvolvimento de novas pesquisas aplicadas e um sistema permanente de monitoramento e avaliação.
Em uma análise da incidência de hipertensão em Cuba, o dr. Jorge Luis León, presidente da comissão nacional para o tratamento da hipertensão arterial, destacou que esta é uma doença silenciosa com alta incidência em condições cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, razão pela qual, além do trabalho realizado pelo sistema nacional de saúde, é necessária a atitude responsável das famílias e das pessoas.
O dr. León observou que a hipertensão é um processo que começa na infância. «Aproximadamente cinco por cento das crianças têm pressão alta, uma condição que aumenta com a idade à medida que os indivíduos adotam hábitos de vida pouco saudáveis», explicou.
«A hipertensão nunca vem sozinha; está sempre acompanhada de fatores de risco, que podem ser modificados desde a infância», insistiu o renomado especialista, que apelou a uma atitude responsável em relação a este problema de saúde em todos os lares, com modelos de estilo de vida saudáveis, adotados conscientemente.
